江蘇鹽城醫(yī)保通官方app最新版V2.13.1安卓版

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江蘇鹽城醫(yī)保一卡通官方app最新版介紹：

鹽城醫(yī)保通是一款與鹽城市醫(yī)保局合作推出的便民服務(wù)應(yīng)用，方便參保人隨時隨地了解醫(yī)保新政策、個人醫(yī)保信息。以醫(yī)保、就醫(yī)檔案等查詢功能和社保卡掛失、業(yè)務(wù)經(jīng)辦等經(jīng)辦功能為主的APP。

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江蘇鹽城醫(yī)保一卡通官方app最新版說明：

1、哪些人能參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保？

具有本市戶籍且未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員；在本市取得居住證的人員；本市轄區(qū)內(nèi)各級各類教學(xué)教育機構(gòu)在校學(xué)生及托幼兒童。

2、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保何時參保繳費，何時享受醫(yī)保待遇？

每年9月1日至12月31日參保繳費，次年1月1日至12月31日正常享受醫(yī)療保險待遇。

具有本市戶籍且未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員；在本市取得居住證的人員；本市轄區(qū)內(nèi)各級各類教學(xué)教育機構(gòu)在校學(xué)生及托幼兒童。

對于當(dāng)年退役軍人、大中專畢業(yè)生、外市戶口遷入等人員自退役、畢業(yè)、戶口遷入之日起3個月內(nèi)辦理參保繳費，自繳費次日起享受當(dāng)年度基本醫(yī)療保險待遇。新生兒在出生后3個月內(nèi)辦理參保繳費，可自出生之日起享受基本醫(yī)療保險待遇。

對未在上述規(guī)定期限內(nèi)參保繳費的城鄉(xiāng)居民，自其參保繳費當(dāng)月起3個月后的醫(yī)療費用，城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金才給予補償。

3、到哪里辦理參保繳費手續(xù)？

學(xué)生、托幼兒童在所在學(xué)校（托幼機構(gòu)）辦理參保繳費，其他未參加職工醫(yī)保的本市城鄉(xiāng)居民到戶籍地的村（社區(qū)）辦理。取得居住證的人員到居住地村（社區(qū)）辦理。

4、一年繳多少醫(yī)保費？

2024年度，市區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標(biāo)準(zhǔn)：一檔（高檔），年滿60周歲及以上的，為290元；年滿18周歲（不含在校學(xué)生）不滿60周歲的，每人為320元；學(xué)生及其他未成年人每人為180元。二檔（低檔），年滿18周歲（不含在校學(xué)生）以上的，每人為250元。對省定7類重點醫(yī)療救助對象及符合條件的建檔立卡低收入人口，個人繳費部分（按高檔）由醫(yī)療救助基金全額補助。

江蘇鹽城醫(yī)保一卡通官方app最新版亮點：

5、哪些醫(yī)療費用納入補償范圍？

參保居民持社會保障卡在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)、符合江蘇省基本醫(yī)療保險藥品、診療項目（含特殊醫(yī)用材料）、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施“三個目錄”的醫(yī)療費用，城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金按照規(guī)定進行補償。實行“一制兩檔，差別繳費”過渡期間，參保居民根據(jù)個人繳費的檔次，享受對應(yīng)的基本醫(yī)療保險待遇，年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金累計最高支付限額為全市上年度居民人均可支配收入8倍。

6、哪些醫(yī)療費用城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；�金不予支付？

應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的；應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；在境外就醫(yī)的；按有關(guān)政策規(guī)定不予支付的其他情形。

7、生病后可享有哪些補償？

（1）普通疾病。城鄉(xiāng)居民普通疾病可在參保地的村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）或鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)療機構(gòu)持社會保障卡就醫(yī)，門診醫(yī)療費用補償50%，如果簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)，在村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）就醫(yī)的門診費用補償55%。確因病情需要到其他醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)療機構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，在其他醫(yī)療機構(gòu)門診醫(yī)療費用補償30%。年度累計納入補償?shù)尼t(yī)療費用最高限額為1500元。

（2）門診慢性病。13個病種：高血壓�。ǜ呶Ｒ陨希�、糖尿病型、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)核病、慢性腎小球腎炎、甲狀腺功能減退癥、銀屑病、冠心病、肺氣腫、擴張型心肌病、支氣管哮喘、肺源性心臟病、慢性阻塞性肺疾病。治療確定的慢性病病種門診醫(yī)療費用，在一級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的補償70%，在二級醫(yī)療機構(gòu)或參保地三級縣級醫(yī)療機構(gòu)的補償60%，在三級醫(yī)療機構(gòu)的補償50%。經(jīng)確認(rèn)有一種或多種慢性病的參保居民，年度累計納入補償?shù)尼t(yī)療費用最高限額為3000元。

（3）門診特殊病。14個病種：惡性腫瘤、慢性腎臟�。–KD3-5期）、再生障礙性貧血、精神病、腦卒中恢復(fù)期（2年內(nèi)）、慢性乙型肝炎、重癥肌無力、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、強直性脊柱炎、帕金森病、腎病綜合征、肝硬化、類風(fēng)濕病。治療確定的特殊病病種門診醫(yī)療費用，按一檔繳費的補償70%，二檔繳費的補償65%。確因病情需要到市外就醫(yī)的，補償比例對應(yīng)降低10個百分點。

患有慢性病或特殊病的參保居民須向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請病種認(rèn)定，認(rèn)定后方可享受相應(yīng)醫(yī)保待遇�；加新�性病的居民，選擇一家醫(yī)療機構(gòu)定點就醫(yī)；特殊病的居民，可選擇兩家醫(yī)療機構(gòu)定點就醫(yī)。需到非選定的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，由選定的醫(yī)痘機構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。

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